Джеймс Сандерленд не может прийти в себя после расставания. Его сердце разбито, мысли путаются. Однажды в почтовом ящике он обнаруживает конверт без обратного адреса. Внутри — лишь несколько строк, зовущих в Сайлент Хилл. Надежда, слабая и болезненная, заставляет его собрать вещи и отправиться в путь.
Но город, который он помнил, исчез. Вместо него — место, поглощённое тишиной и туманом. Воздух густой, тяжёлый, пахнет ржавчиной и чем-то давно забытым. Улицы пусты, но он чувствует на себе чей-то взгляд. Здания обветшали, хотя, кажется, не прошло и года.
Вскоре появляются они — существа, ползающие и корчащиеся. Их формы отталкивают, некоторые напоминают смутно знакомые очертания, другие — чистое порождение кошмара. Звуки — скрежет металла, шёпот из ниоткуда, далёкие крики — преследуют его на каждом шагу.
Джеймс постоянно задаёт себе один вопрос: он всё ещё в здравом уме? Стены иногда текут, полы уходят из-под ног, а тени движутся сами по себе. Что здесь правда, а что игра его измученного сознания? Он хватается за эту надежду — найти её — как за якорь. Каждый шаг даётся с трудом, усталость гложет кости, но он должен продолжать. Он обязан дойти до конца, чтобы вытащить её из этого ада, или хотя бы понять, что же на самом деле произошло.